{"id":133670,"date":"2022-08-11T10:37:25","date_gmt":"2022-08-11T13:37:25","guid":{"rendered":"https:\/\/senoticias.com.br\/se\/?p=133670"},"modified":"2022-08-11T10:37:37","modified_gmt":"2022-08-11T13:37:37","slug":"urgencia-em-sergipe-psiquiatra-alerta-para-o-aumento-da-depressao-resistente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/senoticias.com.br\/se\/urgencia-em-sergipe-psiquiatra-alerta-para-o-aumento-da-depressao-resistente\/","title":{"rendered":"Urg\u00eancia em Sergipe: psiquiatra alerta para o aumento da depress\u00e3o resistente"},"content":{"rendered":"\n<p>Falar de depress\u00e3o resistente e idea\u00e7\u00e3o suicida, mesmo antes do setembro amarelo \u00e9 uma urg\u00eancia. Dr. Alexandre Agacir, psiquiatra e diretor t\u00e9cnico da Equil\u00edbrio Cl\u00ednica Dia, Urg\u00eancia Mental e Assist\u00eancia Integrada 24h, que fica em Aracaju, v\u00ea o aumento da chegada de pacientes com esse quadro, com muita preocupa\u00e7\u00e3o. Atualmente a tentativa de suic\u00eddio e as emerg\u00eancias psiqui\u00e1tricas representam 20% de todos os atendimentos de emerg\u00eancia em pronto-socorro. Mais de 90% das tentativas de suic\u00eddio est\u00e3o relacionadas com algum transtorno mental n\u00e3o tratado (depress\u00e3o, ansiedade, transtorno bipolar, esquizofrenia, uso de subst\u00e2ncias).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"576\" height=\"290\" src=\"https:\/\/senoticias.com.br\/se\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/URGENCIA-MENTAL-SERGIPE.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-133671\" srcset=\"https:\/\/senoticias.com.br\/se\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/URGENCIA-MENTAL-SERGIPE.jpg 576w, https:\/\/senoticias.com.br\/se\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/URGENCIA-MENTAL-SERGIPE-300x151.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 576px) 100vw, 576px\" \/><figcaption>Psiquiatra alerta para o aumento da depress\u00e3o resistente &#8211; Foto: divulga\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Em entrevista, Dr. Alexandre Agacir, falou sobre como agir r\u00e1pido nestes casos para salvar vidas. \u201cO ato deliberado e intencional de tirar a vida \u00e9 denominado suic\u00eddio. A express\u00e3o comportamento suicida se refere \u00e0 presen\u00e7a de pensamentos de morte, plano suicida, tentativa ou o pr\u00f3prio suic\u00eddio\u201d, explica.<\/p>\n\n\n\n<p>De acordo com o m\u00e9dico, \u00e9 preciso ficar atento \u00e0 depress\u00e3o resistente. \u201cEsse \u00e9 um termo que se refere ao paciente com um quadro de depress\u00e3o j\u00e1 diagnosticado e que n\u00e3o respondeu a 2 tentativas de tratamento. Infelizmente a porcentagem de depress\u00e3o resistente \u00e9 estimada em 30% do total de casos de depress\u00e3o. Isso aumento o risco de suic\u00eddio, aumenta os custos de tratamento, aumenta o afastamento ou absente\u00edsmo ao trabalho, enfim, \u00e9 um caso mais grave de depress\u00e3o\u201d, conta.<\/p>\n\n\n\n<p>Como a depress\u00e3o resistente \u00e9 mais dif\u00edcil de tratar, ela aumenta o risco de suic\u00eddio. \u201cQuando o indiv\u00edduo apresenta uma depress\u00e3o de dif\u00edcil tratamento (resistente) \u00e9 necess\u00e1rio a associa\u00e7\u00e3o de medica\u00e7\u00f5es, psicoterapia e tamb\u00e9m a intensifica\u00e7\u00e3o do tratamento com atividades terap\u00eauticas (por exemplo a arteterapia, atividade f\u00edsica, musicoterapia). Uma forma do paciente ter acesso a essas terapias \u00e9 atrav\u00e9s da Cl\u00ednica Dia (atividades terap\u00eauticas di\u00e1rias e acompanhamento psiqui\u00e1trico e psicol\u00f3gico) e tamb\u00e9m em casos de urg\u00eancia h\u00e1 a assist\u00eancia integrada (que \u00e9 o internamento de curta perman\u00eancia para retirar o paciente da crise \u2013 tamb\u00e9m com acesso \u00e0s atividades terap\u00eauticas e avalia\u00e7\u00e3o psiqui\u00e1trica na Equil\u00edbrio Urg\u00eancia Mental)\u201d, orienta.<\/p>\n\n\n\n<p>Na Urg\u00eancia Mental em Aracaju, desde a pandemia da COVID-19 houve o aumento de casos de idea\u00e7\u00e3o e tentativa de suic\u00eddio. Na institui\u00e7\u00e3o h\u00e1 leitos de observa\u00e7\u00e3o e leitos para internamento de curta perman\u00eancia (10 su\u00edtes no total), onde a taxa de internamento devido ao quadro de idea\u00e7\u00e3o suicida (pensamentos persistentes) ou tentativa (algum ato j\u00e1 realizado com a inten\u00e7\u00e3o de autoexterm\u00ednio) ocorreram. A taxa se mant\u00e9m em um n\u00famero alarmante: de 50 a 60% dos casos de internamento. Al\u00e9m da porcentagem alta, tamb\u00e9m chama a aten\u00e7\u00e3o que a maioria desses pacientes s\u00e3o jovens (realmente adolescentes a partir dos 12 anos) e adultos jovens (entre 18 e 29 anos). Esse aumento na taxa de tentativas de suic\u00eddio entre jovens e adultos jovens j\u00e1 \u00e9 apontada em in\u00fameras pesquisas sobre o tema no Brasil.<\/p>\n\n\n\n<p>O indiv\u00edduo com pensamentos ou tentativa de suic\u00eddio necessita de atendimento m\u00e9dico de emerg\u00eancia. \u201cExiste uma certa \u201cgradua\u00e7\u00e3o\u201d entre a intensidade e o risco de suic\u00eddio que se iniciam com as ideias de morte (pensamento ocasional) e que podem evoluir para pensamentos de morte (de maneira persistente no pensamento) e chegando at\u00e9 a tentativa de suic\u00eddio propriamente dita. Outra coisa a se avaliar \u00e9 a presen\u00e7a de impulsividade (mais frequente entre jovens e pessoas com personalidade inst\u00e1vel e impulsiva), a presen\u00e7a de planejamento pr\u00e9vio (mais comum entre idosos)\u201d, alerta.<\/p>\n\n\n\n<p>O psiquiatra afirma ainda que na avalia\u00e7\u00e3o sobre a forma que se apresenta a idea\u00e7\u00e3o ou tentativa de suic\u00eddio tamb\u00e9m \u00e9 importante avaliar a hist\u00f3ria pessoal e saber se o indiv\u00edduo j\u00e1 apresentou tentativas pr\u00e9vias, qual o suporte social existente e na hist\u00f3ria recente desse indiv\u00edduo quais os \u201cgatilhos\u201d presentes como separa\u00e7\u00e3o conjugal, desemprego, lutos, etc.<\/p>\n\n\n\n<p>O principal fator de risco para o suic\u00eddio \u00e9 a presen\u00e7a de um transtorno mental n\u00e3o tratado, mais de 90% dos casos de suic\u00eddio est\u00e3o associados \u00e0 depress\u00e3o, transtorno bipolar, esquizofrenia e abuso de subst\u00e2ncias. \u201cEsse dado nos mostra a import\u00e2ncia extrema de tratar os transtornos mentais. Al\u00e9m da presen\u00e7a dos transtornos mentais, temos outros fatores de risco que podem ser \u201cgatilhos\u201d de uma crise: separa\u00e7\u00e3o conjugal, pouco suporte social, luto recente, desemprego, indiv\u00edduos solteiros e na faixa et\u00e1ria de maior risco \u2013 jovens e idosos\u201d, informa.<\/p>\n\n\n\n<p>Felizmente j\u00e1 existem novas op\u00e7\u00f5es medicamentosas para tratamento dessas duas situa\u00e7\u00f5es graves (depress\u00e3o resistente e idea\u00e7\u00e3o suicida). \u201cTemos a cetamina (utilizada somente em ambiente hospitalar) para depress\u00e3o e idea\u00e7\u00e3o suicida. Esse medicamento \u00e9 um anest\u00e9sico com efeito no aumento cerebral do glutamato (uma nova forma de antidepressivo) que \u00e9 aplicado em ambiente hospitalar de forma endovenosa, intramuscular ou subcut\u00e2nea (existe um protocolo para aplica\u00e7\u00e3o) e tamb\u00e9m o cloridrato de escetamina (derivado da cetamina) que tem uma apresenta\u00e7\u00e3o para aplica\u00e7\u00e3o intranasal. A escetamina tamb\u00e9m s\u00f3 pode ser utilizada com indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e em ambiente hospitalar. Tanto a cetamina como a escetamina seguem um protocolo m\u00e9dico de aplica\u00e7\u00f5es semanais (inicialmente duas vezes por semana nas primeiras quatro semanas) associadas aos antidepressivos orais tradicionais\u201d, finaliza.<\/p>\n\n\n\n<p>A Equil\u00edbrio Cl\u00ednica Dia, Urg\u00eancia Mental e Assist\u00eancia Integrada 24h \u00e9 um servi\u00e7o particular e fica localizado na Rua Jos\u00e9 Pacheco no Bairro Jabotiana em Aracaju, o p\u00fablico pode adquirir mais informa\u00e7\u00f5es atrav\u00e9s dos telefones <strong>(79) 3024-5218 ou (79) 99677-5577.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Acompanhe tamb\u00e9m o SE Not\u00edcias no\u00a0<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/twitter.com\/Senoticias\" target=\"_blank\">Twitter<\/a>,\u00a0<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/senoticias1\" target=\"_blank\">Facebook<\/a>\u00a0e no\u00a0<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/senoticias\/\" target=\"_blank\">Instagram<\/a><\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Por Rodrigo Alves, Jornalista e Assessor de Imprensa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Falar de depress\u00e3o resistente e idea\u00e7\u00e3o suicida, mesmo antes do setembro amarelo \u00e9 uma urg\u00eancia. 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